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正值宝宝腹泻高发季,如何呵护孩子健康赶紧学起来!
重庆小米熊儿童医院2018/10/30
     “我家宝宝最近这几天一直拉肚子,一晚上能拉四五次,我这当妈的是心疼的不得了。
 

     起初是以为吃坏了肚子,可再仔细一想,自己一向很重视宝宝的饮食清洁,这下也不知道是哪里出了问题……”一位妈妈寻求帮助。
 
     其实,宝宝腹泻不一定就是饮食的问题。
 
     秋冬季节是宝宝腹泻高发期,轮状病毒感染、细菌感染、受凉、过敏等等都可能是导致腹泻的原因,这么多原因,是不是都能分清楚呢?
 
     不同的腹泻有不同的症状,相应的家庭护理或治疗方法也就不同,今天就给大家分享,不了解的赶紧学起来。
 
     肠道病毒感染
 
     多由轮状病毒感染引起,9月到来年的3、4月是高发期。6个月到6岁的宝宝最易感染。
 
     症状:
 
     潜伏期2-3天,初期常伴有感冒症状,有的宝宝伴有发热,体温在37.9~39.5℃。继之出现吐泻症状,大便呈白色、黄色或绿色蛋花汤样,带少许黏液,无腥臭味,每天10次左右。一般可持续3-9天,平均5天左右,前3天腹泻最严重。
 
     家庭护理:
 
     1.轮状病毒感染引起的腹泻,目前没有特效药,不能滥用抗生素,有一定的自限性,也就是说只要家庭护理得当,一周左右可以自愈。
 
     2.家庭护理,主要采用饮食疗法,4个月以上的宝宝可以喝些浓米汤,奶粉稀释喂养或喝腹泻配方奶粉;母乳喂养的宝宝,只要胃口好,按照日常规律喂奶或适当减少;吃纯牛奶的宝宝可以将奶煮开,去掉奶皮(脂肪)喝,利于消化,不必禁食。
 
     3.宝宝腹泻时会丢失大量的水分和电解质,光补充白开水,小肠是不能很好吸收的,为防止脱水和引起电解质紊乱,需要口服补液盐溶液(不管是哪种腹泻都可补充补液盐溶液)。
 
     4.一出现腹泻时就开始补充益生菌,可以缩短病程。
 
     肠道细菌感染
 
     常见的是痢疾,细菌感染比病毒感染严重,妈妈需要特别小心,分清楚和病毒感染的区别。
 
     症状:
 
     潜伏期1-3天,分为慢性和急性痢疾。有发烧、腹痛、里急后重、大便次数多而量少、脓血便等表现,痢疾常常起病急骤,腹痛。腹泻尚未出现时,即有高热神疲,四肢厥冷,面色青灰,惊厥,而痢下,呕吐不一定严重。便检可以查出致病菌。
 
     家庭护理:
 
     1.宝宝需要卧床休息、需适当禁食。病情稳定后,给予易消化、高维生素饮食,禁油腻荤腥的食物。
 
     2.对于高热、腹痛、失水的,给予退热、口服含盐米汤(配制:米汤500ml,食用盐1.75g)或口服补液盐,有呕吐现象的需静脉补充生理盐水。遵医嘱进行抗生素治疗,原则上不少于5~7日,服用抗生素时和停药后可服用益生菌减少抗生素的对肠道的副作用。
 
     受凉或感冒引起的腹泻
 
     宝宝娇弱的体质,面临季节交替时。容易受凉、感冒,继而出现消化不良,这也是在秋冬季节最常见的消化异常原因之一。
 
     症状:
 
     大便次数增多,一般一天5次以下,大便带颗粒、酸臭,因为受凉引起肠蠕动加快,有时会腹痛,便检无细菌和病毒感染。保暖后、感冒恢复或减少食量时会缓解并恢复。
 
     家庭护理:
 
     受凉或感冒引起的腹泻不会太严重,一般不用药物治疗,可以按照饮食疗法进行,适当补充益生菌。若是伴随积食腹胀的症状,除了减少食量,还可服用健脾消食的药物。
 
     过敏性腹泻
 
     这种腹泻会有家族过敏史或者个人过敏史,也是区分一般肠炎的方法;过敏性腹泻也是属于自限性疾病,会反复发作,但愈后良好。
 
     简而言之,宝宝吃这种食物就腹泻,不吃就不腹泻。
 
     症状:
 
     在宝宝2个月时便会出现症状,主要为腹泻,大便型呈烂糊状,严重时可呈水样状,带粘液或血,6个月至14岁宝宝可出现较严重全身症状,如湿疹、哮喘、过敏性鼻炎、贫血、发育营养障碍(也是区分乳糖不耐受的一些特有症状)。
 
     家庭护理:
 
     腹泻期间注意忌食油腻食物;通过饮食接触观察或医院检测过敏源的方法判断宝宝对哪些食物过敏。比如宝宝对奶粉过敏,可以选择水解蛋白奶粉。对某种辅食过敏,可以延缓接触该食物的时间。别盲目用腹泻药,根据医嘱建议治疗。
 
     乳糖不耐受
 
     乳糖不耐受症常见以下几种情况:
 
     1.先天性乳糖酶缺乏或活性不足,新生儿吃奶粉或母乳就腹泻,多为此原因,与家族遗传有关。
 
     2.继发性乳糖酶缺乏,多发生在肠炎腹泻后,吃含有乳糖的食物会再次腹泻,带宝宝乳糖酶分泌足量或活性恢复后,症状消失,一般需要半个月到一个月。
 
     症状:
 
     腹泻次数多,严重者一天可达10次,婴幼儿尿布上常常有黄色或青绿色稀便,腹部有“咕噜”声,总放屁,容易出现腹胀、肠绞痛,宝宝易哭闹。
 
     家庭护理:
 
     1.先添加无乳糖的配方奶粉,再逐渐喂母乳或普通奶粉,根据耐受情况增加含乳糖奶类的量。
 
     2.可以添加乳糖酶辅助消化。
 
     3.乳糖不耐受腹泻产生时,需要停止含乳糖食物的接触,可以选择无乳糖配方的奶粉,大点的孩子可以吃稍加热的酸奶。
 
     4.腹泻恢复后不要立即按照正常比例添加配方奶粉,可以先稀释,待宝宝乳糖酶活性增强再增加到正常浓度。
 
     5.适当补充益生菌有利于缓解乳糖不耐受症状。